Szájsebészeti propedeutikaSzájsebészeti propedeutika
Oktatók:Oktatók:
Dr. Joób F. Árpád – egyetemi docensDr. Joób F. Árpád – egyetemi docens
Dr. Lőrincz Ádám – klinikai orvos, PhD hallgatóDr. Lőrincz Ádám – klinikai orvos, PhD hallgató
Dr. Koppány Ferenc – klinikai orvos,PhD hallgatóDr. Koppány Ferenc – klinikai orvos,PhD hallgató
Dr. Rásonyi-Kovács Orsolya – klinikai orvosDr. Rásonyi-Kovács Orsolya – klinikai orvos
Dr. Ruszin Tamás – klinikai orvosDr. Ruszin Tamás – klinikai orvos
rezidensekrezidensek
AdminisztrációAdminisztráció
Részvétel, késés, katalógus (fotó), érdemjegyRészvétel, késés, katalógus (fotó), érdemjegy
Jegyzetelés (fűzet, színes ceruza)Jegyzetelés (fűzet, színes ceruza)
Könyv (ajánlott):Könyv (ajánlott):
Szabó Gy. (szerk): Szájsebészet, maxillofaciális sebészet Szabó Gy. (szerk): Szájsebészet, maxillofaciális sebészet
Vámos, Berényi, Inovay (1980): Szájsebészet Vámos, Berényi, Inovay (1980): Szájsebészet
Inovay, Bartha, Olasz (1973): Fogászati és szájsebészeti érzéstelenítés Inovay, Bartha, Olasz (1973): Fogászati és szájsebészeti érzéstelenítés
Szájsebészeti oktatásSzájsebészeti oktatás
Első félév: szájsebészeti propedeutikaElső félév: szájsebészeti propedeutika
Második –ötödik félév: ambuláns szájsebészetigyakorlat és elmélet és maxillofaciális elméletianyagMásodik –ötödik félév: ambuláns szájsebészetigyakorlat és elmélet és maxillofaciális elméletianyag
Hatodik félév: fekvő osztályos gyakorlat ésmaxillofaciális szájsebészeti elméletHatodik félév: fekvő osztályos gyakorlat ésmaxillofaciális szájsebészeti elmélet
Vizsgák: demonstrációk, V. év végén szigorlatVizsgák: demonstrációk, V. év végén szigorlat
SzájsebészetSzájsebészet
Fogsebészet – dentoalveolarissebészetFogsebészet – dentoalveolarissebészet
Fogorvosi rendelőFogorvosi rendelő
TisztaTiszta
Pl: bölcsességfog eltávolítás,cysta műtétek, fogvésésPl: bölcsességfog eltávolítás,cysta műtétek, fogvésés
Fej-nyak sebészet -
maxillofaciális sebészet
Sebészeti műtő
Steril
Pl: daganatok, fejlődésirendellenességek,traumatológiai esetek
Propedeutika oktatás tematikájaPropedeutika oktatás tematikája
1.Bevezető előadás. Általános sebészeti – belgyógyászati betegségek, a szájsebészetjellegzetességei. A szájsebészet története.1.Bevezető előadás. Általános sebészeti – belgyógyászati betegségek, a szájsebészetjellegzetességei. A szájsebészet története.
2.Anamnesis, betegvizsgálat, kommunikáció, diagnózis. Diagnosztikus algoritmus.Diagnosztikus protokollok.. Beleegyezés. Adminisztráció.2.Anamnesis, betegvizsgálat, kommunikáció, diagnózis. Diagnosztikus algoritmus.Diagnosztikus protokollok.. Beleegyezés. Adminisztráció.
3.Asepsis-antisepsis. Dezinficiálás, sterilizálás. A műtő. Viselkedés a műtőben.3.Asepsis-antisepsis. Dezinficiálás, sterilizálás. A műtő. Viselkedés a műtőben.
4.A fogak sebészeti anatómiája4.A fogak sebészeti anatómiája
5.A n. maxilláris és n. mandibuláris sebészi anatómiája5.A n. maxilláris és n. mandibuláris sebészi anatómiája
6.Gyógyszerbeviteli utak, fecskendők, tűk. Helyi érzéstelenítés alapelvei. A helyiérzéstelenítés „geometriája”6.Gyógyszerbeviteli utak, fecskendők, tűk. Helyi érzéstelenítés alapelvei. A helyiérzéstelenítés „geometriája”
7.Sebészeti műszertan7.Sebészeti műszertan
8.Varratok, öltéstípusok, varróeszközök8.Varratok, öltéstípusok, varróeszközök
9.Demonstráció (irásbeli)9.Demonstráció (irásbeli)
10.- 13. Extractiós gyakorlat fantomfejen, varrattechnikák10.- 13. Extractiós gyakorlat fantomfejen, varrattechnikák
14.Szóbeli demonstráció, félév zárása14.Szóbeli demonstráció, félév zárása
Orvos – beteg kapcsolatOrvos – beteg kapcsolat
Egyik „legkülönlegesebb” kapcsolatEgyik „legkülönlegesebb” kapcsolat
Kétoldalú – bilaterális viszony (kontra team)Kétoldalú – bilaterális viszony (kontra team)
Alá-főlé rendeltségi viszony- subordinatioAlá-főlé rendeltségi viszony- subordinatio
Hivatásbeli „jogosítványok”:Hivatásbeli „jogosítványok”:
-az „ismerkedés” joga-az „ismerkedés” joga
-intimitás – kényes kérdések -intimitás – kényes kérdések
Orvosi szerepkörök -attitűdökOrvosi szerepkörök -attitűdök
Sámán, varázsló, mágus – orvosi ismeretanyagminimális↔ óriási empátiaSámán, varázsló, mágus – orvosi ismeretanyagminimális↔ óriási empátia
„Doktor bácsi” – rendelkezetttermészettudományosismeretanyaggal és empátiával„Doktor bácsi” – rendelkezetttermészettudományosismeretanyaggal és empátiával
Szakértő („expert”) – orvosi ismeretSzakértő („expert”) – orvosi ismeret
magas↔ empátia szinte semmi magas↔ empátia szinte semmi
SzemélyiségtípusokSzemélyiségtípusok
Felismerése fontos és tanulható!Felismerése fontos és tanulható!
Függhet:Függhet:
Életkor (fiatal↔középkorú↔idős)Életkor (fiatal↔középkorú↔idős)
Nem (nők↔férfiak)Nem (nők↔férfiak)
Végzetségi-műveltségi szintVégzetségi-műveltségi szint
Népcsoportok különbözőségeNépcsoportok különbözősége
SzemélyiségtípusokSzemélyiségtípusok
„Hyppokrates-i” tipológiák:„Hyppokrates-i” tipológiák:
Szangvinikus- nyílt, beszédes, vidám, kíváncsi, barátkozóSzangvinikus- nyílt, beszédes, vidám, kíváncsi, barátkozó
Melankolikus- befelé forduló, gondolkodó, borúlátó, idealista, átgondoltMelankolikus- befelé forduló, gondolkodó, borúlátó, idealista, átgondolt
Kolerikus- nyílt, dinamikus, derűlátó,céltudatos, született vezetőKolerikus- nyílt, dinamikus, derűlátó,céltudatos, született vezető
Flegmatikus- befelé forduló, érzelmeit elrejtő,fanyar humorú, megfigyelő, visszafogottFlegmatikus- befelé forduló, érzelmeit elrejtő,fanyar humorú, megfigyelő, visszafogott
SzemélyiségtípusokSzemélyiségtípusok
„Kretschmer-i” tipológiák:„Kretschmer-i” tipológiák:
Schizothym- neurotikus alkat, leptosom(„gyomorbajos”), hideg, felkészült, a„szakértőt” várja tőlünkSchizothym- neurotikus alkat, leptosom(„gyomorbajos”), hideg, felkészült, a„szakértőt” várja tőlünk
Cyclothym- hysteroid, pyknikus, kedves, megértőCyclothym- hysteroid, pyknikus, kedves, megértő
„doktor bácsit” várja tőlünk„doktor bácsit” várja tőlünk
Viscosus- musculáris típus, csak maga érdekliViscosus- musculáris típus, csak maga érdekli
SzemélyiségtípusokSzemélyiségtípusok
FONTOS:FONTOS:
nekünk is van személyiségtípusunknekünk is van személyiségtípusunk
és a beteg is figyel minket!és a beteg is figyel minket!
Sebészet fejlődésénekfontosabb állomásai:Sebészet fejlődésénekfontosabb állomásai:
Műtétek technikájának és műszerezettségénekfejlődéseMűtétek technikájának és műszerezettségénekfejlődése
Post operatív rehabilitáció fontosságának felismerésePost operatív rehabilitáció fontosságának felismerése
Érzéstelenítés módszereinek és technikájának afejlődéseÉrzéstelenítés módszereinek és technikájának afejlődése
Higiénia fejlődéseHigiénia fejlődése
Sebészet specifikumaiSebészet specifikumai
Invazív- fontos az INDIKÁCIÓ!Invazív- fontos az INDIKÁCIÓ!
Oki- causalisOki- causalis
„módot adunk a szervezetnek meggyógyítanimagát”- MEDICUS CURAT, NATURA SANAT„módot adunk a szervezetnek meggyógyítanimagát”- MEDICUS CURAT, NATURA SANAT
Manuális és instrumentális szakmaManuális és instrumentális szakma
A sebészeti betegség fogalmaA sebészeti betegség fogalma
BELGYÓGYÁSZATIBETEGSÉGBELGYÓGYÁSZATIBETEGSÉG
Pl: cong.vitiumokPl: cong.vitiumok
Gyógyszerrel gyógyíthatóGyógyszerrel gyógyítható
SEBÉSZETIBETEGSÉG
Pl: gyomorfekély
dentális periostitis
„Ki/bele/el kell vágni”
Szájsebészet specifikumaiSzájsebészet specifikumai
SZUBJEKTÍVEKSZUBJEKTÍVEK
RosszhírűségRosszhírűség
FájdalomFájdalom
FélelemFélelem
LáthatóságLáthatóság
OBJEKTÍVEK
Gyakori
Ambuláns
Csontsebészet - zajos
„Üreg”-sebészet
Lebenyképző sebészet
Kedvezőtlen környezet
nedves, fertőzött, mozgó,
táplálék, nincs kötés
Sebészet történelmi áttekintéseSebészet történelmi áttekintése
ÉrzéstelenítésÉrzéstelenítés
1844 Horace Wells- kéjgáz1844 Horace Wells- kéjgáz
1905. Procain felfedezése
/Novocain/Alfred Einhorn
1943 N. Löfgren lidocain előállítása
1969. Articain felfedezéseMuscheweck által
Sebészet történelmi áttekintéseSebészet történelmi áttekintése
HigiéniaHigiénia
Semmelweis Ignác (1818-1865)Semmelweis Ignác (1818-1865)
1844 orvosi diploma- Bécs1844 orvosi diploma- Bécs
Barátja halála (vérmérgezés)okán rájött a gyermekágyi lázokáraBarátja halála (vérmérgezés)okán rájött a gyermekágyi lázokára
1855 Szülészeti tanár Pesten1855 Szülészeti tanár Pesten
1865 Paralysis progr.-banmeghal1865 Paralysis progr.-banmeghal
Sebészet történelmi áttekintéseSebészet történelmi áttekintése
Műtéti technikakidolgozásaMűtéti technikakidolgozása
Theodor Billroth (1829-1894)Theodor Billroth (1829-1894)
1871-ben első esophagostomia1871-ben első esophagostomia
1873-ban első laryngectomia1873-ban első laryngectomia
1881-ben első gastrectomia1881-ben első gastrectomia
Sebészet történelmi áttekintéseSebészet történelmi áttekintése
Penicillin felfedezésePenicillin felfedezése
Alexander Fleming (1881-1955)Alexander Fleming (1881-1955)
Biológus-gyógyszerészBiológus-gyógyszerész
1922-ben izolálta a lysosymet1922-ben izolálta a lysosymet
1945-re a penicillint1945-re a penicillint
1945-ben Nobel díj1945-ben Nobel díj
![Alexander-fleming[1]](data/images/img10.png)
Hazai szájsebészet történeteHazai szájsebészet története
Árkövy (Arnstein) JózsefÁrkövy (Arnstein) József
(1851-1922)(1851-1922)
Budapest, London, NémetországtanulmányaiBudapest, London, Németországtanulmányai
1890-ben megalapította az EgyetemiFogászati Intézetet (5-10szakorvost képeztek)1890-ben megalapította az EgyetemiFogászati Intézetet (5-10szakorvost képeztek)
1909-ben igazgatója lett aStomatológiai Klinikának, amiekkorra épült fel.1909-ben igazgatója lett aStomatológiai Klinikának, amiekkorra épült fel.
Hazai szájsebészet történeteHazai szájsebészet története
(Vitéz) Balogh Károly(Vitéz) Balogh Károly
(1895-1973)(1895-1973)
1921 a Stomatológiai Klinikán díjtalangyakornok1921 a Stomatológiai Klinikán díjtalangyakornok
Haladt a ranglétrán, majd 1944-tőltanszékvezető egy.tanárHaladt a ranglétrán, majd 1944-tőltanszékvezető egy.tanár
1946/47 -ben dékán a Pázmány P.Tudomány Egyetem orvosi karának1946/47 -ben dékán a Pázmány P.Tudomány Egyetem orvosi karának
1955-64 között az Orvosi EgyetemFogorvostudományi Karánakdékánja1955-64 között az Orvosi EgyetemFogorvostudományi Karánakdékánja
Hazai szájsebészet történeteHazai szájsebészet története
Szokolóczy-Syllabba BélaSzokolóczy-Syllabba Béla
(1901-1960)(1901-1960)
1927-től dolgozott a StomatológiaiKlinikán1927-től dolgozott a StomatológiaiKlinikán
Klinika Ambulanciájának lett avezetője, majd magántanárráhabilitáltKlinika Ambulanciájának lett avezetője, majd magántanárráhabilitált
1943-44 között megbizottIntézetvezető lett1943-44 között megbizottIntézetvezető lett
Műszerek és „Szokolóczy- féle”műfogásMűszerek és „Szokolóczy- féle”műfogás
Hazai szájsebészet történeteHazai szájsebészet története
Skaloud FerencSkaloud Ferenc
(1902-1981)(1902-1981)
1927-46 honvédorvos1927-46 honvédorvos
1932-fogszakorvos1932-fogszakorvos
1940 sebészeti szakorvosi képesítés1940 sebészeti szakorvosi képesítés
1946-69 Szájsebészeti Klinikándolgozott1946-69 Szájsebészeti Klinikándolgozott
Ő teremtette meg a maxillofaciálissebészetet hazánkbanŐ teremtette meg a maxillofaciálissebészetet hazánkban
Progénia műtéti technika és azankylosis megoldása vitalliumhengerrelProgénia műtéti technika és azankylosis megoldása vitalliumhengerrel
Hazai szájsebészet történeteHazai szájsebészet története
Intézetvezetők:Intézetvezetők:
Berényi Béla (1967-1976)Berényi Béla (1967-1976)
Vámos Imre (1976-1980)Vámos Imre (1976-1980)
Szabó György (1981-2004)Szabó György (1981-2004)
Barabás József 2004-tőlBarabás József 2004-től
